การแทรกซ้อนของผู้ป่วยเบาหวาน
เราจะมาพูดถึง ประเด็นนี้กัน ในส่วน ของ การแทรกซ้อน ของหลอดเลือดเลือดขนาดเล็ก ในผู้ป่วยเบาหวาน. ในส่วนของเท้า กัน ในวารสารวิชาการนี้ คือ ล่าสุด ที่ออกมาปี2021
สรุปว่า micro vascular complication ในส่วน nerve damage ( หรือการทำลายของเส้นประสาท) ในการตรวจมีความสำคัญ มาก
เพราะมากกว่า 50 % แสดงอาการ เพราะถ้าหาก ไม่ดูแลเท้า ให้ดี ( foot care ) จะมีโอกาสที่จะมีความเสี่ยงก่อให้เกิด บาดแผลที่เท้าได้
ในผู้ป่วยเบาหวาน ชนิดที่ 1
การตรวจดูแลระบบประสาทจะเป็นการดูแลที่เจาะจงไปที่ระบบประสาท มากกว่า แต่ในการควบคุมระดับน้ำตาล จะเป็นการป้องกัน การแทรกซ้อน ของระบบสาท ที่เสื่อมลง และ โรคแทรกซ้อนทางหัวใจด้วย
ในผู้ป่วยเบาหวาน ชนิดที่ 2
ก็จะชะลอการดำเนินการของโรคให้ช้าลง
แต่ไม่ได้หมายความว่า การที่สูญเสียความรู้สึกที่เส้นประสาทจะกลับ คืนมา
แต่การควบคุมน้ำตาลทั้งการให้ยา และ ไม่ให้ยา เป็นการ ลดอาการปวดลง หรืออาการให้ดีขึ้น ทำให้คุณภาพชีวิตดีขึ้น
สำหรับการตรวจ Neuropathy
Diabetic peripheral neuropathy ( DPN)
1 คนไข้ทุกคนจะได้รับการประเมินการตรวจระบบประสาท โดย มี การตรวจ
1. ตรวจในระดับ small fibre เพื่อทำ pinprick and temperature sensation ( ดูความรู้สึก ความแหลมคม และ อุณหภูมิ )
2 ตรวจในระดับ large fibre เพื่อดู vibration sensation ดูความรู้สึกสั่นสะเทือน ใน อัตรา 128Hz
3. ตรวจในระดับ protective sensation เพื่อดูความรู้สึกในการป้องกันตรวจเอง เราจะใช้ 10g monofilament
การตรวจทั้งหมด จะเป็นการประเมิน ความเสี่ยงที่จะเกิดแผลที่เท้า และโอกาสในการถูกตัดเท้า
เดี่ยวในหัวข้ออื่นๆจะขอเล่าต่อในตอนต่อไป อยากฝากให้ทุกท่านได้เป็นความรู้ว่า เท้าสำคัญมากต่อการดำเนินชีวิตครับ
หมอเฟิร์ส สิทธิพงษ์ Pod med , clinical adv pod
.
“รองเท้าสุขภาพที่ช่วยได้จริง”
รองเท้าสุขภาพ ต้อง TALON
สอบถามรายละเอียดโปรโมชั่น
แอดLine@ ของ Talon ได้ที่นี่เลยค่ะ
.
คลินิกตรวจสุขภาพเท้า โดยผู้เชี่ยวชาญได้ที่โรงงาน ใกล้ Central พระราม 2 หรือช็อบบน ICON SIAM ในห้าง Siam Takashimaya ชั้น 2 แผนกรองเท้าสุขภาพ
foot clinic เปิดบริการ จันทร์-เสาร์ 8.30-17.30 น. Tel 02-896-3800
.
#รองเท้าเบาหวาน #รองเท้าสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน #เท้าเบาหวาน #เบาหวาน